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  细菌性阴道炎是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加纳尔德菌阴道炎、非特异性阴道炎。称其为细菌性阴道病,是因为阴道内有大量不同的细菌,临床及病理特征又无炎症性改变。下面就由盐城德馨医院妇科带您详细了解一下吧。

  病因

  本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡(菌群)失调。生理情况下,阴道内有各种厌氧及需氧菌,其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌,部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多,厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100~1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质,碱化阴道,使阴道分泌物增多并有臭味。

  临床表现

  部分患者临床无症状,有症状者的主要表现为阴道分泌物增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,粘度很低,容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫,真菌或淋病奈氏菌。

  常育龄妇女的阴道上皮细胞生长是受雌激素的刺激,其表层细胞富含糖原,极有利于兼氧乳酸杆菌的生长,它占阴道寄生菌的百分之九十以上,故可抑制其他致病性杂菌的生长,形成良性生态平衡。这是因为该菌大量生长占据了上皮细胞的细菌附着部位并消耗了大量营养物质,其他细菌便不能再附着,也无足够营养生长。乳酸杆菌及上皮细胞的酶可将糖原分解为乳酸,阴道pH值便维持在3.5~4.5之间,这一酸性环境不利于其他细菌生长。乳酸杆菌还可产生过氧化氢,也起着抑制厌氧菌生长的作用。

  当女性性伴侣多,性交频繁时,容易造成阴道的外伤,也由于精液的pH值(7.2~7.8)较高,偏硷性,有利于阴道加德纳菌和厌氧菌的生长,同时也为致病菌提供了丰富的营养物质。厌氧菌产生的脱羧酶作用于加德纳菌产生的某种氨基酸,产生挥发性胺类,故有难闻的鱼腥臭味。胺类使pH值上升,从而抑制乳酸杆菌的繁殖。粘附有细菌的阴道表层细胞脱落,使阴道分泌物增多,从而导致本病的发生。当妇女使用杀菌剂或肥皂等碱性液体不适当地灌洗阴道时,也会抑制正常的乳酸杆菌的生长,让病原菌乘虚而入,结果清洁不成,反倒遭至感染。

  当妇女患有细菌性阴道病时,会产生一系列的临床症状和体征:如外阴瘙痒和灼热感,这是因为厌氧菌产生的组织胺等胺类可导致局部血管扩张效应所致。细菌的某些代谢产物也能损伤表皮细胞,引起外阴局部症状。白带多、有鱼腥臭味,在月经期或同房时气味尤重。这是由于精液暂时改变了阴道pH值,使尸胺、腐胺等的挥发增强。临床检查时可见患者阴道口常有稀薄的分泌物,呈灰白色,均匀分布在阴道前壁和侧壁,带有泡沫,多系厌氧菌代谢产生的气体所致。相反,正常妇女的阴道分泌物为白色、絮状、粘稠,主要聚积于阴道后穹窿。

  盐城德馨医院妇科温馨提示:以上就是对什么是细菌性阴道炎的相关介绍,如果您还有什么疑问,可以点击在线咨询进行详细了解,我们将竭诚为您答疑解惑。


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